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蛀牙原来不是因为不刷牙?而是......

2022-07-18 13:51:16


文|CC爸妈 (ID:cc-bama

  前两天表妹发过来一张照片,我一看是2岁外甥女的性感呲牙照,但配文却是:她为什么会龋齿了啊,我每天都给她刷牙,而且严格控制糖的摄入啊。


  是啊,所以呢?

  你以为这样就不会蛀牙了?

  蛀牙的根本原因并不“只是”吃糖多,或是刷牙少,大概你也听有些人说过,我从来不刷牙,可是也牙齿倍儿棒,吃嘛嘛香啊~

 蛀牙的最主要原因是甜食吃得多吗?

  糖分高的食物确实更容易引起蛀牙。

  但是即便杜绝了糖果,宝宝常吃的食物里90%都含有糖和淀粉(包括谷物、水果),而任何含有糖或淀粉的食物在被细菌分解后,都会产生酸性物质侵害牙釉质,继而引起蛀牙。

  啥意思?宝宝还能不能好好的吃个饭了?

  别急,还有但是呢,相比食物里所含的糖和淀粉有多少,引起蛀牙最直接的原因是食物和牙齿的接触时间和频繁程度

  所以不是不能吃,是要会吃。

  同样是一杯果汁,宝宝用奶瓶一口一口慢慢吸着喝,让果汁缓慢又持续地接触牙齿,要比用杯子一口气喝完更易引起蛀牙。

  而同样是5块糖,宝宝分散在一天中不同的时段吃,让糖果频繁的接触牙齿,也比一次性吃完更容易引起蛀牙。

  都说零食对牙齿危害大,其实更重要的在“零”不在“食”。蛀牙更取决于吃的频率,而不是吃的量。多次吃零食,就会使口腔处于酸性环境中的时间变长,增加龋齿发生的几率。

 每天都刷,为什么还蛀牙?

  导致蛀牙的另一个原因就是清洁不到位,很多妈妈都表示确实刷了,甚至确实刷够了2分钟。

  如果每天早晚刷牙却达不到效果,就要考虑刷牙方式正不正确。

  除了清洁牙面,还要仔细刷干净牙缝、牙龈沟和舌侧这些盲区,不让病菌有“可趁之机”。

  牙龈沟和靠近舌头一侧的牙面,才是清洁盲区。

  正确的刷牙方法:

  目前推荐最多的刷牙方式是巴氏刷牙法,可以全方位清洁牙齿,去除高达90%的牙菌斑。

  在牙刷上挤出适量牙膏:(下图为成人示范用量,儿童用量参见下文)


  牙刷在牙面与牙龈上“打圈”


  刷牙齿咬合面时,牙刷在牙齿上方水平运动


  刷牙齿背面时,刷毛与牙齿呈45-60度角(这一步很关键)

  GIF看的还不够明白?

  又给大家找到一个“巴氏刷牙”示范视频:(WIFI环境下再点开哈)

  如果可以,最好给宝宝采用巴氏刷牙法,这是目前普遍认为最有效的刷牙方法。

  但是有妈妈强烈表示:这种方法太复杂,臣妾根本做不到啊。

  给宝宝用这种方法确实有点难度,如果孩子不是特别配合的那种类型,也可以使用简单版的“划圈刷牙法”。

  它不是最有效的,确实最容易操作的,更适合低龄宝宝,用在牙齿上划小圈的方法刷,照顾到所有的牙齿表面。

  最后需要注意的是,刷牙并不是越多越好,也不是越大力越好。次数过多、用力过猛都容易损伤牙釉质和牙龈,增加患龋齿和牙周病风险。

  因此,最健康的刷牙习惯是每天2次,每次2分钟,保持力度均匀。

氟有毒,吞下有危险,要选无氟牙膏么?

  氟是一把双刃剑,一方面可以增强牙釉质的抗酸能力,有效预防龋齿;但另一方面也可能对牙齿造成伤害,导致氟斑牙

  美国牙医学会2014年明确给出了指导意见:监护人应该在孩子牙齿萌出后立刻给孩子刷牙,同时使用含氟牙膏,但用量要控制。

  3岁以下大概大米粒大小:


  3-6岁大概豌豆粒大小:

  那么吞服多大剂量的氟才会导致氟斑牙呢?

  可能引起氟斑牙风险的摄入量为:每天摄入每公斤体重0.05-0.07毫克的氟,相当于一个10公斤重的1岁左右的儿童,每天摄入0.5-0.7毫克的氟

  而上图所示的米粒大小的含氟牙膏中含有0.04毫克的氟。

  所以妈妈们不用过分纠结,只要按照建议范围内的牙膏用量,即使吞服了也是安全的。

  当然,尽量还是要鼓励孩子吐出来,如果宝宝还不会吐,就用纱布把牙膏泡沫擦出来。

牙还没长全的时候,也用刷么?

  即便宝宝只有一颗牙,也需要进行清洁。

  事实上在乳牙萌出之前,就可以每天两次用纱布清洁牙龈和舌头了,下次再问孩子嘴巴酸臭是不是消化不良之前,先想一想有没有帮宝宝清洁口腔哦。

  当宝宝萌出第一颗(准确的说应该是两个下门牙)的时候,就要正式“刷”牙了,因为这时候的门牙比较分散,不存在沟窝等难擦拭的位置,所以还用不到牙刷,用纱布就能达到足够的清洁效果

  当宝宝长齐8个前牙之后,就会开始出磨牙,这个时候就要开始上牙刷啦

  不要忽视了乳牙,它虽任期不长,但确是恒牙的根基。

  那些觉得乳牙早晚都会掉,所以根本不重要的家长还是赶紧醒醒吧,现在的根基打不好,以后的恒牙能牢靠么?

宝宝自己会刷牙,是不是万事大吉了?

  鼓励孩子自己刷牙没错,但是通常孩子在7岁之后才能有效的完成刷牙。

  美国牙科学会建议帮孩子刷牙至7岁,甚至更久,当孩子可以自己绑鞋带和写字的时候,他们就可以自己刷牙了。

  在这之前,都需要家长监督刷牙。

强扭的瓜不甜,慢慢来行不?

  即便自由如童年,也有很多不得不做的事。

  如果你还在犹豫,可以看看这两张图。

  宝宝以后能笑成什么样子,一定意义上取决于你,孩子不刷牙,也算父母的不尽职哈。

  如果搞不定,再给你推荐几个小妙招。

  借助故事和绘本

  关于刷牙的绘本太多了,平时就多洗脑,等到刷牙之前再拿来做铺垫。

  比如在宝宝刷牙的时候念叨绘内容:上面的牙,刷刷,下面的牙,刷刷;右边的牙,刷刷,左边的牙,刷刷;小熊、小猪、小老鼠都自己把牙刷得干干净净啦,好啦,现在我们也要和他们一样去刷牙喽!

  借助儿歌和视频

  对于一些比较难对付的孩子,可以用一些刷牙的小视频或是刷牙歌来提高兴趣。

  宝宝都喜欢模仿,可能会喜欢。再比如一些刷牙儿歌,俏皮有节奏感,通常也很短,不会产生太大依赖,但是却很有效果。

  把刷牙当游戏

  在宝宝很小的时候就抱他看你刷牙的样子,孩子都有渴望“跟大人一样”的心理,多在宝宝面前示范好的行为,通常他自己就会主动要求。

  你帮我刷一刷,我也帮你刷一刷,带娃的最高境界就是,边玩边把正事儿干了!

  不要强迫

  遇到宝宝不配合的情况,不要呵斥,不要说“不要动!”,虽然我们不可能让宝宝自发的爱上刷牙这件事,但是也没必要搞成天敌。

  多一些共情,“妈妈知道牙刷塞进去不舒服,再坚持一下下,牙膏正在帮忙打败细菌,要给他一点点时间哦。”温柔的坚定,说的就是这种时刻,我看好你哦!

  一开始不必太拘泥于时间,等孩子接受了刷牙这件事,在慢慢延长。


本文参考文献:Charlotte W. Lewis. Fluoride and Dental Caries Prevention in Children《氟化物和儿童龋齿的预防》,juniordentist.com,APP

本文作者简介:CC爸妈,“中国父母学习计划”推行者,C爸-中国医科大学硕士;C妈-报社育儿编辑,新时代、新父母、新理念,养娃需要鸡汤也需要指南,公益普及婴幼儿喂养、睡眠、疾病、心理知识。原创公众号“CC爸妈”( ID:cc-bama)。

编辑:小育


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